साइनस टार्सी सिंड्रोम: मोच के बाद का दर्द

त्वरित उत्तर

साइनस टार्सी पैर के बाहर एक छोटी बोनी सुरंग है, लेटरल टखना हड्डी (लेटरल मैलेओलस) के ठीक सामने। इसमें स्नायुबंधन, वसा, और छोटी तंत्रिका अंत होते हैं — और जब ये ऊतक सूज जाते हैं या क्षतिग्रस्त होते हैं, तो आपको साइनस टार्सी सिंड्रोम मिलता है: इस सटीक स्थान पर लगातार दर्द, विशेष रूप से असमान जमीन पर खड़े होने या पैर अंदर की ओर मोड़ते समय। यह अक्सर टखना मोच का परिणाम है जो पूरी तरह ठीक नहीं हुई, लेकिन फ्लैट पैर वाले लोगों में भी विकसित होती है।

दर्द क्यों होता है

दो मुख्य रास्ते साइनस टार्सी सिंड्रोम की ओर ले जाते हैं:

• टखना मोच के बाद — जब टखना अंदर की ओर लुढ़कता है, टैलस और कैल्केनियस एक तरह से शिफ्ट होते हैं जो साइनस टार्सी स्नायुबंधन पर दबाव डालते हैं।
• फ्लैटफुट यांत्रिकी — जब कमान ढह जाती है, एड़ी बाहर की ओर झुकती है और टैलस अंदर की ओर गिरता है, साइनस टार्सी की जगह को बंद करता है।

इसे कैसे पहचानें

• लेटरल टखना हड्डी के ठीक सामने और नीचे “नरम स्थान” में दर्द — एक बहुत विशिष्ट स्थान जिसे मरीज आमतौर पर एक उंगली से इंगित कर सकते हैं
• असमान जमीन पर, ढलान पर चलने, या दौड़ने के साथ बदतर
• लंबे समय तक खड़े रहने के साथ बदतर
• आराम और सहायक जूते के साथ बेहतर
• अक्सर हिंडफुट अस्थिरता का अहसास — पैर में मुड़ने का जैसा लगता है
• टखना मोच का इतिहास हफ्तों से महीनों पहले

निदान

साइनस टार्सी सिंड्रोम काफी हद तक एक नैदानिक निदान है। कार्य में आमतौर पर शामिल हैं:

• इतिहास और परीक्षा — साइनस टार्सी में पिनपॉइंट कोमलता
• वजन-वहन X-रे — हिंडफुट संरेखण का आकलन करने के लिए
• MRI — सबसे उपयोगी इमेजिंग परीक्षण। साइनस टार्सी में द्रव, स्नायुबंधन आँसू दिखाता है
• नैदानिक इंजेक्शन — साइनस टार्सी में स्थानीय एनेस्थेटिक डालना। कुछ घंटों की दर्द राहत दृढ़ता से निदान का समर्थन करती है

उपचार

रूढ़िवादी देखभाल (पहली पंक्ति, आमतौर पर प्रभावी)

• आराम और गतिविधि संशोधन — भड़कने के दौरान असमान सतहों पर दौड़ने से बचें
• सूजन के लिए NSAIDs
• ब्रेसिंग — गतिविधि के दौरान इनवर्जन तनाव कम करता है
• कस्टम ऑर्थोटिक्स — फ्लैटफुट मरीजों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण। एक मीडियल पोस्ट साइनस टार्सी को “खोलता” है
• फिजिकल थेरेपी — पेरोनियल मजबूती, संतुलन, पिंडली स्ट्रेचिंग
• साइनस टार्सी में कॉर्टिसोन इंजेक्शन — इस विशिष्ट स्थिति में अक्सर स्थायी राहत देता है

जब रूढ़िवादी देखभाल विफल हो

• पहले अंतर्निहित समस्या का इलाज करें — सर्जरी अक्सर साइनस टार्सी दर्द को समाप्त करती है
• साइनस टार्सी डिब्राइडमेंट — दुर्दम्य मामलों के लिए

सारांश

साइनस टार्सी सिंड्रोम क्लासिक “लंबे समय से चली टखना मोच” है — पैर के बाहर एक बहुत विशिष्ट स्थान पर दर्द जो ठीक हो जाना चाहिए था। रूढ़िवादी देखभाल, विशेष रूप से फ्लैटफुट मरीजों में ऑर्थोटिक्स, अधिकांश मामले ठीक करते हैं। यदि दर्द जारी रहे, वास्तविक प्रश्न आमतौर पर यह है कि क्या कोई अंतर्निहित अस्थिरता या फ्लैटफुट समस्या है जिसे संबोधित करने की आवश्यकता है।