यह क्या है
एक एक्सेसरी नेविकुलर एक अतिरिक्त हड्डी (या हड्डी का टुकड़ा) है जो नेविकुलर हड्डी के अंदरी किनारे के पास मौजूद होती है। नेविकुलर हड्डी मेहराब के शीर्ष पर एड़ी के ठीक आगे होती है।
यह हड्डी जन्मजात होती है और तकनीकी रूप से एक शारीरिक भिन्नता है, न कि कोई विकार। लगभग 4-14% लोगों में यह मौजूद होती है। अधिकांश लोगों को जीवन में कभी पता नहीं चलता।
तीन प्रकार होते हैं:
- टाइप I (ओस टिबियाले एक्सटर्नम): पोस्टीरियर टिबियल टेंडन के अंदर एक छोटा, गोल हड्डी का टुकड़ा। आमतौर पर लक्षण नहीं।
- टाइप II: नेविकुलर से जुड़ा एक बड़ा टुकड़ा, रेशेदार या उपास्थि जोड़ के साथ। यह वह प्रकार है जो दर्द का कारण बनता है।
- टाइप III: नेविकुलर के साथ पूरी तरह से जुड़ा हुआ — तकनीकी रूप से एक बड़े नेविकुलर का अंत।
लक्षण
जब एक्सेसरी नेविकुलर समस्या पैदा करती है:
- पैर के अंदरी किनारे पर दर्द — टखने के ठीक आगे
- उभरी हुई हड्डी जो जूते से रगड़ खाती है
- चलने, खड़े होने, या व्यायाम के बाद दर्द बढ़ जाता है
- उस जगह कोमलता जब छुआ जाए
- कभी-कभी सूजन या लालिमा उभरी हुई जगह पर
कारण
एक्सेसरी नेविकुलर जन्मजात है। यह समस्याजनक क्यों बनती है:
- फ्लैट पैर (ओवरप्रोनेशन): पोस्टीरियर टिबियल टेंडन (जो एक्सेसरी नेविकुलर से जुड़ता है) पर अधिक खिंचाव
- जूते से रगड़: उभरी हुई हड्डी टाइट जूतों के अंदरी किनारे से लगातार दबती है
- चोट: कभी-कभी मोच या टखने में चोट एक्सेसरी नेविकुलर को सक्रिय कर देती है
- किशोरावस्था में हड्डी का विकास: हड्डियों के विकास के समय अक्सर पहली बार दर्द होता है
उपचार
पहली-लाइन की देखभाल
- जूते बदलना: पैर के अंदरी किनारे पर अधिक जगह वाले जूते; टाइट जूतों से बचें
- आर्च सपोर्ट या कस्टम ऑर्थोटिक्स: पोस्टीरियर टिबियल टेंडन पर भार कम करता है
- गतिविधि में बदलाव: भड़काने वाली गतिविधियों को अस्थायी रूप से कम करें
- बर्फ: उभरी हुई जगह पर 10-15 मिनट, दिन में कई बार
- NSAIDs (इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सेन) सूजन और दर्द के लिए
अगर दर्द जारी रहे
- इमोबिलाइजेशन: कभी-कभी कास्ट या कैम बूट — खासकर किशोरों में
- कोर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन: सावधानी से; टेंडन के पास कम उपयोग
- भौतिक चिकित्सा: पोस्टीरियर टिबियल टेंडन और मेहराब को मजबूत करना
सर्जरी (किडनर प्रक्रिया)
जब 3-6 महीने की गैर-सर्जिकल देखभाल काम न करे:
- एक्सेसरी हड्डी को हटाना
- पोस्टीरियर टिबियल टेंडन का नेविकुलर पर दोबारा जोड़ना
- बाह्य रोगी; रिकवरी 6-8 सप्ताह बूट में, फिर धीरे-धीरे वापसी
- दीर्घकालिक परिणाम आमतौर पर अच्छे
डॉक्टर को कब दिखाएं
- पैर के अंदरी किनारे में लगातार दर्द जो 2 सप्ताह से अधिक रहे
- उभरी हुई जगह पर ध्यान देने योग्य सूजन या लालिमा
- दर्द जो सामान्य रूप से चलने में बाधा डाले
- जूते बदलने और आराम से कोई सुधार नहीं
निचला रेखा
एक्सेसरी नेविकुलर अक्सर किसी समस्या का कारण नहीं बनती। जब यह करती है, तो सही जूते और आर्च सपोर्ट अधिकांश मामलों को ठीक कर देते हैं। जिद्दी मामलों के लिए सर्जरी अत्यधिक प्रभावी है।
अंतिम अद्यतन: 4 मई 2026
लेखक के बारे में
एरिज़ोना में 6+ वर्षों से अभ्यास कर रहे डॉक्टर ऑफ पोडियाट्रिक मेडिसिन (DPM) द्वारा लिखित और समीक्षित। बोर्ड-प्रमाणित American Board of Podiatric Medicine (ABPM); स्नातक Midwestern University Arizona College of Podiatric Medicine।
अंतिम नैदानिक समीक्षा: 4 मई 2026