त्वरित उत्तर
पैर का एक्जिमा एक सूजन संबंधी त्वचा स्थिति है, संक्रमण नहीं, जो पैरों पर खुजलीदार, सूखी, पपड़ीदार, कभी-कभी छाले वाली त्वचा उत्पन्न करती है। यह अक्सर उसी एटोपिक त्वचा प्रवृत्ति का प्रकटीकरण है जो शरीर के अन्य हिस्सों पर एक्जिमा का कारण बनती है। पैर पर सबसे विशिष्ट उपप्रकार डिसहाइड्रोटिक एक्जिमा (जिसे पॉम्फोलिक्स भी कहते हैं) है, जो उंगलियों के किनारों और तलवों पर छोटे, गहरे, तीव्र खुजलीदार छाले पैदा करता है।
महत्वपूर्ण: पहले मूल्यांकन करवाएं। कई चीजें पैर की एक्जिमा जैसी दिख सकती हैं: एथलीट फुट (फफूंद), संपर्क डर्मेटाइटिस, सोरायसिस, खुजली, या अन्य सूजन संबंधी स्थितियां। गलत चीज का इलाज करने से समय बर्बाद होता है और कुछ स्थितियां बिगड़ सकती हैं। एक चिकित्सक आमतौर पर इन्हें तुरंत पहचान सकता है, कभी-कभी एक साधारण KOH परीक्षण से। मधुमेह या परिधीय न्यूरोपैथी होने पर स्वयं उपचार से पहले किसी भी लगातार पैर के दाने की जांच करवाएं।
पैर को प्रभावित करने वाले उपप्रकार
एटोपिक डर्मेटाइटिस (क्लासिक एक्जिमा)
- पैर के ऊपर, टखनों, या त्वचा की तहों में खुजलीदार, पपड़ीदार, सूखे धब्बे
- लाइकेनिफिकेशन: पुरानी रगड़ से मोटी, चमड़े जैसी त्वचा
- आमतौर पर शरीर के अन्य हिस्सों पर भी एक्जिमा के साथ होती है
- अक्सर बचपन में शुरू होती है और उतार-चढ़ाव आते हैं
डिसहाइड्रोटिक एक्जिमा (पॉम्फोलिक्स)
- उंगलियों के किनारों और तलवों पर छोटे, गहरे, तीव्र खुजलीदार छाले
- छाले त्वचा में दबे “साबूदाने” जैसे दिखते हैं
- 2-4 सप्ताह में ठीक होने वाले तीव्र दौरे, अक्सर बार-बार होते हैं
- वयस्कों में अधिक सामान्य, तनाव, पसीना, या मौसमी बदलाव से बिगड़ता है
- उंगलियों के बीच छाले होने पर एथलीट फुट से भ्रम हो सकता है
एस्टेटोटिक एक्जिमा
- सूखी, फटी, पपड़ीदार त्वचा जो “फटे चीनी मिट्टी” जैसी दिखती है
- बुजुर्गों में और सर्दियों के सूखे महीनों में सामान्य
- विशेष रूप से निचले पैरों पर लेकिन पैरों को भी प्रभावित कर सकती है
इसे कैसे पहचानें
- खुजली: एक्जिमा मूलतः एक खुजली की स्थिति है
- सूखे, पपड़ीदार, कभी-कभी सूजे हुए लाल धब्बे
- उंगलियों के किनारों पर छोटे साफ छाले (डिसहाइड्रोटिक)
- पुराने मामलों में त्वचा का मोटा होना (लाइकेनिफिकेशन)
- पुराने मामलों में एड़ी और तलवों पर दरारें
- सममित: आमतौर पर दोनों पैरों को एक जैसे पैटर्न में प्रभावित करता है
- एक्जिमा, अस्थमा, या हे फीवर का व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास
- एंटीफंगल क्रीम से कोई प्रतिक्रिया नहीं (सबसे उपयोगी नैदानिक संकेत)
क्या इसे बढ़ा सकता है
- गर्मी और पसीना: बंद जूतों में पसीनेदार पैर
- बार-बार पानी के संपर्क में आना: तैराक, बर्तन धोने वाले, स्वास्थ्य कर्मचारी
- साबुन और डिटर्जेंट: त्वचा की बाधा को नष्ट करते हैं
- तनाव: एक्जिमा का जाना-माना ट्रिगर
- ऊनी मोजे: एक्जिमा-प्रवण लोगों के लिए जलन पैदा करते हैं
- ठंडा, सूखा मौसम: सर्दियों के दौरे आम हैं
- खराब फिटिंग वाले जूतों से घर्षण
निदान
- नैदानिक परीक्षण: पैटर्न, वितरण, एटोपी का इतिहास
- KOH परीक्षण: त्वचा को खुरचकर माइक्रोस्कोप में देखना, फफूंद संक्रमण को खारिज करने के लिए
- पैच परीक्षण: जब संपर्क डर्मेटाइटिस एक ट्रिगर के रूप में संदिग्ध हो
- त्वचा बायोप्सी: असामान्य मामलों में या सोरायसिस को खारिज करने के लिए
उपचार
त्वचा की देखभाल की बुनियादी बातें (उपचार की नींव)
- रोजाना मॉइस्चराइज करें: मोटी क्रीम या मलहम लोशन से बेहतर काम करते हैं। पेट्रोलियम जेली, सेरामाइड-आधारित क्रीम, यूरिया या लैक्टिक एसिड मोटी त्वचा के लिए
- भिगोकर सील करें: गुनगुने पानी में छोटा स्नान, फिर 3 मिनट के भीतर नम त्वचा पर मॉइस्चराइजर लगाएं
- गर्म पानी से बचें: प्राकृतिक तेल निकल जाते हैं
- हल्के, सुगंध-रहित क्लींजर: जितना हो सके साबुन-रहित
- कॉटन मोजे: बदलें अगर पसीने से भीग जाएं
- सांस लेने योग्य जूते: पहनने के बीच पैरों को सूखने दें
सामयिक सूजन-रोधी दवाएं
- हाइड्रोकोर्टिसोन 1% (ओवर-द-काउंटर): हल्के मामलों के लिए, छोटे कोर्स
- प्रिस्क्रिप्शन-स्तरीय सामयिक कोर्टिकोस्टेरॉइड: मध्यम से मजबूत शक्ति के, मोटी प्लांटर त्वचा के लिए
- सामयिक कैल्सिनूरिन इनहिबिटर (टैक्रोलिमस, पिमेक्रोलिमस): पुराने उपयोग के लिए स्टेरॉयड-बचाने वाले विकल्प
- सामयिक PDE4 इनहिबिटर (क्रिसाबोरोल, रोफ्लुमिलास्ट): नए गैर-स्टेरॉयडल विकल्प
डिसहाइड्रोटिक एक्जिमा के लिए विशेष रूप से
- तीव्र दौरों के दौरान ठंडी सिकाई
- छाले सुखाने के लिए सुखाने वाले एजेंट (बुरो का घोल)
- अंतर्निहित सूजन के लिए सामयिक स्टेरॉयड
- रात की खुजली कम करने के लिए रात में एंटीहिस्टामाइन
- तनाव प्रबंधन: एक सामान्य ट्रिगर
गंभीर या प्रतिरोधी मामलों के लिए
- फोटोथेरेपी: नैरो-बैंड UVB
- मौखिक कोर्टिकोस्टेरॉइड: गंभीर दौरों के लिए छोटे कोर्स
- सिस्टमिक इम्यूनोमॉडुलेटर: मेथोट्रेक्सेट, साइक्लोस्पोरिन, डुपिलुमैब
- डर्मेटोलॉजी को रेफरल एक समर्पित उपचार योजना के लिए
डॉक्टर को कब दिखाएँ
- निदान अस्पष्ट हो: विशेष रूप से यदि एंटीफंगल उपचार काम नहीं कर रहा
- ओवर-द-काउंटर मॉइस्चराइजर और हाइड्रोकोर्टिसोन से सुधार नहीं हो रहा
- गंभीर खुजली जो नींद में खलल डाले
- फटी या रिसती त्वचा जिसमें द्वितीयक संक्रमण के संकेत हों
- मधुमेह, परिधीय न्यूरोपैथी, या खराब रक्त संचार हो
- बार-बार दौरे जिनके लिए दीर्घकालिक प्रबंधन योजना की आवश्यकता हो
महत्वपूर्ण: एथलीट फुट से भ्रम न करें
सबसे आम गलत निदान। कुछ संकेत:
- एथलीट फुट: अक्सर पहले उंगलियों के बीच, पपड़ीदार, सफेद हो सकता है। एंटीफंगल से ठीक होता है।
- एक्जिमा: सममित, खुजलीदार, एटोपी का इतिहास, एंटीफंगल से ठीक नहीं होता।
- दोनों एक साथ हो सकते हैं: और एक का इलाज दूसरे के बिना करने से लक्षण लंबे चलते हैं।
यदि 4 सप्ताह के लगातार एंटीफंगल उपयोग के बाद “फफूंद संक्रमण” ठीक नहीं होता, तो पुनर्मूल्यांकन करवाएं।
सारांश
पैर का एक्जिमा एक पुरानी सूजन संबंधी स्थिति है, संक्रमण नहीं। इसे मॉइस्चराइजर, ट्रिगर से बचाव, और सामयिक सूजन-रोधी दवाओं से प्रबंधित किया जाता है। सबसे आम गलतियां हैं इसे एथलीट फुट समझना या मोटी प्लांटर त्वचा के लिए बहुत कमजोर दवाओं से उपचार करना। यदि एंटीफंगल से पैर का दाने ठीक नहीं हो रहा, तो एक्जिमा (या संपर्क डर्मेटाइटिस) को प्रमुख कारण मानना चाहिए।
अंतिम अद्यतन: 3 मई 2026
लेखक के बारे में
एरिज़ोना में 6+ वर्षों से अभ्यास कर रहे डॉक्टर ऑफ पोडियाट्रिक मेडिसिन (DPM) द्वारा लिखित और समीक्षित। बोर्ड-प्रमाणित American Board of Podiatric Medicine (ABPM); स्नातक Midwestern University Arizona College of Podiatric Medicine।
अंतिम नैदानिक समीक्षा: 3 मई 2026