पैर में गठिया के प्रकार
पैर में 33 जोड़ हैं। गठिया उनमें से किसी को भी प्रभावित कर सकता है।
ऑस्टियोआर्थ्राइटिस (OA)
सबसे आम प्रकार। उपास्थि का घिसाव।
सबसे अधिक प्रभावित: पहला MTP जोड़ (बड़े पंजे का जोड़) — “हैलक्स रिजिडस” (कठोर बड़ा पंजा), मिडफुट जोड़ (Lisfranc क्षेत्र), सब्टेलर जोड़
लक्षण: दर्द, कठोरता, हड्डी के उभार (ऑस्टियोफाइट्स), सीमित गति
रुमेटॉइड आर्थ्राइटिस (RA)
ऑटोइम्यून। प्रतिरक्षा तंत्र जोड़ की परत (सिनोवियम) पर हमला करती है।
पैर में: छोटे जोड़ (MTP, PIP) — अक्सर सममित, दोनों पैरों में
लक्षण: सुबह कठोरता (1+ घंटे), सूजन, गर्मी, थकान
पोस्ट-ट्रॉमेटिक आर्थ्राइटिस
फ्रैक्चर या गंभीर मोच के बाद जोड़ की उपास्थि क्षति।
गाउट
यूरिक एसिड क्रिस्टल जोड़ में जमा होना। अक्सर बड़े पंजे का पहला MTP जोड़ — “पोडाग्रा”।
अचानक, तीव्र दर्द का दौरा; जोड़ लाल, गर्म, और बहुत कोमल।
जोखिम: अधिक प्रोटीन/शराब आहार, मूत्रवर्धक, गुर्दे की बीमारी, पारिवारिक इतिहास
निदान
- एक्स-रे: जोड़ की जगह, हड्डी के उभार
- रक्त परीक्षण: RF, anti-CCP (RA); यूरिक एसिड (गाउट); CRP, ESR (सूजन)
- जोड़ द्रव आकलन: गाउट क्रिस्टल पहचान के लिए
उपचार
सभी प्रकारों के लिए रूढ़िवादी
- उचित जूते: चौड़े, गहरे, गद्देदार
- कस्टम ऑर्थोटिक्स: दबाव पुनर्वितरण
- भौतिक चिकित्सा: जोड़ की गतिशीलता और मांसपेशी मजबूती
- NSAIDs: दर्द और सूजन के लिए
- कोर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन: गंभीर सूजन के लिए
OA के लिए
- इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन: कोर्टिकोस्टेरॉइड या हायलूरोनिक एसिड
- हैलक्स रिजिडस: चेलेक्टोमी (हड्डी के उभार हटाना), आर्थ्रोडेसिस
- मिडफुट OA: आर्थ्रोडेसिस
RA के लिए
- DMARDs: मेथोट्रेक्सेट, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्विन
- बायोलॉजिक्स: TNF अवरोधक, IL-6 अवरोधक
- रुमेटोलॉजिस्ट देखभाल आवश्यक
गाउट के लिए
- तीव्र हमला: NSAIDs, कोल्चिसिन, या कोर्टिकोस्टेरॉइड
- दीर्घकालिक: एलोपुरिनोल या फेबुक्सोस्टेट (यूरिक एसिड कम करना)
- आहार: अंग मांस, लाल मांस, शराब, शर्करा युक्त पेय कम करें
सर्जरी
- आर्थ्रोडेसिस (जोड़ जोड़ना): OA और RA में; दर्द राहत; गतिशीलता खोती है
- आर्थ्रोप्लास्टी (जोड़ प्रतिस्थापन): टखने में — कुछ जोड़ों के लिए
- RA: सिनोवेक्टोमी, टेंडन मरम्मत
डॉक्टर को कब दिखाएं
- लगातार जोड़ का दर्द जो 2 सप्ताह से अधिक हो
- जोड़ में सूजन, गर्मी, या लालिमा
- गतिशीलता की प्रगतिशील कमी
- अचानक गंभीर दर्द (गाउट?)
- RA के संदेह में: जल्दी रुमेटोलॉजिस्ट — जल्दी इलाज से जोड़ की क्षति कम होती है
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
क्या पैर के गठिया को ठीक किया जा सकता है?
OA ठीक नहीं होता, लेकिन दर्द और कार्य को काफी बेहतर किया जा सकता है। RA अक्सर आधुनिक दवाओं से अच्छी तरह नियंत्रित होता है। गाउट आहार और दवाओं से बहुत प्रभावी रूप से प्रबंधित होता है।
क्या व्यायाम गठिया में मदद करता है?
हां -- कम प्रभाव वाला व्यायाम (तैराकी, साइकलिंग, पानी में व्यायाम) जोड़ को सहारा देने वाली मांसपेशियां मजबूत करता है और दर्द कम करता है। आराम के बजाय सक्रिय रहना बेहतर।
मुझे कैसे पता चलेगा कि यह OA है या RA?
OA: आमतौर पर एकतरफा, बड़े जोड़ या पहले MTP, कोई प्रणालीगत लक्षण नहीं। RA: सममित, छोटे जोड़ (MTP, PIP), सुबह की कठोरता 1+ घंटे, थकान, रक्त परीक्षण (RF, anti-CCP) सकारात्मक।
अंतिम अद्यतन: 3 मई 2026
लेखक के बारे में
एरिज़ोना में 6+ वर्षों से अभ्यास कर रहे डॉक्टर ऑफ पोडियाट्रिक मेडिसिन (DPM) द्वारा लिखित और समीक्षित। बोर्ड-प्रमाणित American Board of Podiatric Medicine (ABPM); स्नातक Midwestern University Arizona College of Podiatric Medicine।
अंतिम नैदानिक समीक्षा: 3 मई 2026