Talones Agrietados: Causas y Remedios

Respuesta rápida

Los talones agrietados ocurren cuando la piel engrosada y seca alrededor del talón pierde elasticidad y se parte bajo presión. Rara vez son graves, pero las grietas más profundas pueden doler, sangrar y permitir el ingreso de bacterias. Las personas con diabetes deben tomarlos en serio debido al riesgo de infección.

Importante — hágase evaluar primero si alguna de estas condiciones aplica. Una grieta profunda en el talón puede convertirse en — o estar ocultando — una úlcera o herida subyacente que ya ha atravesado las capas más profundas de la piel. En personas con diabetes, neuropatía periférica o mala circulación, esto es especialmente peligroso porque la sensibilidad reducida puede significar que el daño más profundo no sea doloroso, y la cicatrización deteriorada significa que una pequeña grieta puede convertirse en una infección grave. Cualquier grieta profunda, dolorosa, sangrante, supurante o que no cicatriza — y cualquier talón agrietado en alguien con diabetes, neuropatía o enfermedad arterial periférica — debe ser evaluado por un podiatra u otro clínico antes de cualquier tratamiento en casa.

Cómo reconocerlos

• Piel visiblemente agrietada o partida alrededor del borde del talón
• Piel seca, escamosa y dura en el talón
• Áreas engrosadas amarillentas o marrones
• Dolor al estar de pie en grietas más profundas
• Sangrado en casos severos
• A veces calor o enrojecimiento si hay infección

Por qué ocurren

Las grietas se forman cuando la piel gruesa y seca se encuentra con el estrés mecánico. Los factores:

• Zapatos abiertos en el talón — sandalias, chanclas permiten que la almohadilla del talón se extienda bajo carga
• Bipedestación prolongada — particularmente sobre superficies duras
• Piel seca por baja humedad, duchas calientes, jabones agresivos
• Envejecimiento — la piel naturalmente se adelgaza y pierde humedad
• Caminar descalzo en casa
• Condiciones subyacentes — eccema, psoriasis, pie de atleta, hipotiroidismo, diabetes
• Deficiencias de vitaminas — las vitaminas del grupo B y los omega-3 contribuyen a la salud de la piel

Qué hacer al respecto

Una rutina simple y constante resuelve la mayoría de los casos en 2 a 4 semanas.

Rutina diaria

1. Remoje los pies en agua tibia (no caliente) durante 10 a 15 minutos
2. Exfolie suavemente con una piedra pómez o lima de pies (solo en piel sana y gruesa, no sobre una grieta). Omita este paso si tiene diabetes, neuropatía periférica o cualquier afección que reduzca la sensibilidad en sus pies — no puede distinguir de manera fiable entre callosidad sana y piel lesionada por el tacto, y limar en exceso puede causar heridas. Consulte a un podiatra para un desbridamiento seguro en su lugar.
3. Aplique una crema hidratante espesa con uno de estos ingredientes activos:
   • Urea (10 a 25 %) — la mejor para piel gruesa y escamosa
   • Ácido salicílico (concentración baja) — exfolia y suaviza
   • Ácido láctico / alfahidroxiácidos — hidrata y exfolia
   • Vaselina — básica pero efectiva para sellar la humedad
4. Cubra con calcetines de algodón durante la noche para retener la humedad

Qué ayuda a largo plazo

• Cambie el calzado — los zapatos cerrados en el talón reducen la extensión del talón
• Plantillas/almohadillas — las copas de gel para el talón distribuyen la presión
• Limite el tiempo descalzo en casa
• Duchas más cortas y más frescas — el agua caliente elimina los aceites de la piel
• Humidificador en climas secos
• Hidratación adecuada

Qué NO hacer

• No corte las grietas con tijeras o cuchillas
• No use removedores de callos de venta libre en las grietas (ácido en una herida abierta)
• No ignore los signos de infección — enrojecimiento que se extiende, calor, supuración, fiebre
• No intente eliminar toda la callosidad de una vez — gradualmente es mejor

Cuándo consultar a un profesional

• Dolor que limita el caminar
• Grietas que sangran o no cicatrizan
• Signos de infección (enrojecimiento que se extiende, calor, supuración, fiebre)
• Tiene diabetes, enfermedad arterial periférica o cualquier afección que afecte la circulación o la sensibilidad
• Grietas recurrentes a pesar del cuidado constante
• Sospecha de afección cutánea subyacente (eccema, psoriasis, infección por hongos)

Un podiatra puede:

• Desbridar la callosidad gruesa de manera segura
• Tratar infecciones
• Identificar y abordar las causas subyacentes
• Recomendar cremas hidratantes con receta si las opciones de venta libre no son suficientes

Prevención

• Crema hidratante diaria con urea o alfahidroxiácidos
• Zapatos cerrados en el talón para días largos de pie
• Limite la bipedestación en pisos duros cuando sea posible
• Trate las afecciones subyacentes — eccema, pie de atleta, piel seca en otros lugares
• Inspeccione los pies semanalmente — detecte la sequedad antes de que se agriete
• Manténgase hidratado
• Plantillas acolchadas para el talón si está de pie todo el día

Nota especial para personas con diabetes

Los talones agrietados son un problema de mayor riesgo con diabetes:

• La circulación reducida ralentiza la cicatrización
• La sensibilidad reducida puede significar que no sienta una grieta que se profundiza
• Las bacterias pueden entrar a través de la grieta y causar celulitis o algo peor

Si tiene diabetes:

• Inspeccione los talones diariamente
• No intente tratamientos agresivos en casa — consulte a un podiatra para cualquier grieta significativa
• No camine descalzo ni siquiera en casa
• Trate la sequedad de forma preventiva con una crema hidratante diaria