त्वरित उत्तर
सेसामॉइड बड़े पंजे के जोड़ के नीचे कण्डराओं में एम्बेड दो छोटी मटर के आकार की हड्डियाँ हैं। वे पुली की तरह काम करती हैं, चलते समय बड़े पंजे को पुश-ऑफ में मदद करती हैं। सेसामॉइडाइटिस बार-बार दबाव से इन कण्डराओं और हड्डियों की सूजन है। दर्द बड़े पंजे के ठीक नीचे एक तेज कंकड़ पर चलने जैसा महसूस होता है।
इसे कैसे पहचानें
- बड़े पंजे के ठीक पीछे अग्र पैर के बॉल के नीचे हल्का, दर्दनाक दर्द
- पुश-ऑफ के साथ बदतर — दौड़ना, कूदना, नाचना, पंजों पर चलना
- कठोर फर्श पर नंगे पाँव और ऊँची एड़ी में बदतर
- कभी-कभी सूजन और चोट
- गंभीर मामलों में बड़े पंजे को मोड़ने में कठिनाई
- दबाने पर एक विशिष्ट स्थान पर कोमलता
वास्तव में क्या हो रहा है
सेसामॉइड छोटे हैं — लगभग मटर के आकार — और वे पहले मेटाटार्सल हेड के नीचे बैठते हैं। हर बार जब आप बड़े पंजे को पुश-ऑफ करते हैं, वे भार वहन करते हैं। बार-बार अधिभार समस्याओं का एक स्पेक्ट्रम पैदा करता है:
- सेसामॉइडाइटिस — आसपास की कण्डराओं की सूजन (सबसे आम, सबसे हल्का)
- सेसामॉइड तनाव फ्रैक्चर — दीर्घकालिक अधिभार से टूटी सेसामॉइड (अधिक गंभीर)
- तीव्र सेसामॉइड फ्रैक्चर — सीधे प्रभाव (दुर्लभ)
- अवस्कुलर नेक्रोसिस — बाधित रक्त आपूर्ति से सेसामॉइड हड्डी मर जाती है (दीर्घकालिक, गंभीर)
- बाइपार्टाइट सेसामॉइड — एक सामान्य शारीरिक भिन्नता जहाँ सेसामॉइड दो टुकड़ों में है; X-रे पर फ्रैक्चर से भ्रमित किया जा सकता है
क्यों होता है
- उच्च-प्रभाव गतिविधियाँ — दौड़ना, नृत्य (विशेष रूप से बैले on pointe), बास्केटबॉल, स्प्रिंटिंग
- अचानक प्रशिक्षण वृद्धि
- कठोर सतहें
- पतली अग्र पैर कुशनिंग के साथ घिसे हुए जूते
- ऊँची कमान वाले पैर — अग्र पैर के बॉल पर अधिक वजन
- ऊँची एड़ी — शरीर का वजन आगे स्थानांतरित करती है
- ऊंचाई से अग्र पैर के बॉल पर सीधा आघात
उपचार
पहली पंक्ति का उपचार (अधिकांश मामलों के लिए काम करता है)
- 4-6 सप्ताह के लिए अपराधी गतिविधि रोकें या कम करें
- गतिविधि के बाद 15-20 मिनट क्षेत्र को ठंडा करें
- अल्पकालिक दर्द राहत के लिए NSAIDs
- बड़े पंजे के मोड़ को सीमित करने के लिए कठोर तलवे वाले जूते
- अग्र पैर के बॉल को उतारने के लिए कुशन्ड इनसोल या मेटाटार्सल पैड अग्र पैर के बॉल के ठीक पीछे रखें
- ऊपर की गति सीमित करने के लिए बड़े पंजे को टेप करें
- स्वास्थ्य लाभ के दौरान ऊँची एड़ी और लचीले जूते से बचें
जब प्रारंभिक उपाय पर्याप्त न हों
- महत्वपूर्ण दर्द के लिए 2-4 सप्ताह के लिए चलने वाला बूट
- सेसामॉइड-राहत कटआउट के साथ कस्टम ऑर्थोटिक्स
- पैर मजबूती के लिए फिजिकल थेरेपी
- स्टेरॉइड इंजेक्शन — सेसामॉइड के आसपास सावधानी से उपयोग
- यदि 6 सप्ताह से अधिक दर्द रहे तो इमेजिंग (MRI, बोन स्कैन)
सर्जरी (दुर्लभ)
6+ महीने रूढ़िवादी देखभाल में विफल दीर्घकालिक मामलों के लिए, आंशिक या पूर्ण सेसामॉइड हटाना।
डॉक्टर को कब दिखाएँ
- 2-3 सप्ताह के आराम और जूते बदलने के बाद दर्द में सुधार न हो
- अग्र पैर के बॉल में अचानक गंभीर दर्द (फ्रैक्चर हो सकता है)
- महत्वपूर्ण सूजन, चोट, या गर्मी
- चलने या दैनिक गतिविधि को सीमित करने वाला दर्द
- मधुमेह या परिसंचरण को प्रभावित करने वाली कोई स्थिति
रोकथाम
- प्रशिक्षण धीरे-धीरे बनाएँ — अचानक माइलेज या तीव्रता कूद #1 ट्रिगर हैं
- दौड़ने वालों के लिए हर 300-500 मील पर जूते बदलें
- उच्च-प्रभाव गतिविधि के लिए जूते में कुशन्ड अग्र पैर
- ऊँची एड़ी में समय सीमित करें
- प्रारंभिक लक्षणों पर ध्यान दें — पहली चुभन पर कुछ दिनों का आराम हफ्तों की रिकवरी रोकता है
स्रोत
अंतिम अद्यतन: 3 मई 2026
लेखक के बारे में
एरिज़ोना में 6+ वर्षों से अभ्यास कर रहे डॉक्टर ऑफ पोडियाट्रिक मेडिसिन (DPM) द्वारा लिखित और समीक्षित। बोर्ड-प्रमाणित American Board of Podiatric Medicine (ABPM); स्नातक Midwestern University Arizona College of Podiatric Medicine।
अंतिम नैदानिक समीक्षा: 3 मई 2026