त्वरित उत्तर
प्लांटर प्लेट प्रत्येक मेटाटार्सोफालेंजियल (MTP) जोड़ के नीचे मोटा फाइब्रोकार्टिलेज स्नायुबंधन है। यह पंजे को लंगर देता है और ऊपर या बगल में खिसकने से रोकता है। जब यह प्लेट फटती है — आमतौर पर दूसरे MTP जोड़ पर — पंजा अपना लंगर खो देता है और धीरे-धीरे स्थिति से खिसक जाता है। परिणाम: अग्र पैर दर्द, “क्रॉसओवर पंजा,” या “फ्लोटिंग पंजा” जो जमीन नहीं छूता।
इसे कैसे पहचानें
- प्रभावित पंजे (अक्सर दूसरे) के नीचे अग्र पैर के बॉल में दर्द
- पंजे के आधार पर सूजन
- खिसकता पंजा — बगल में बड़े पंजे की ओर, या ऊपर जमीन से दूर
- “क्रॉसओवर पंजा” — उन्नत मामलों में दूसरा पंजा बड़े पंजे के ऊपर या नीचे जाता है
- “फ्लोटिंग पंजा” — खड़े होने पर प्रभावित पंजा जमीन नहीं छूता
- अग्र पैर के बॉल के नीचे कंकड़ पर चलने जैसा अहसास
- पुश-ऑफ के साथ दर्द — पंजे उठाना, नंगे पाँव चलना
क्यों होता है
सामान्य योगदानकर्ता:
- लंबा दूसरा पंजा — अत्यधिक भार वहन करता है
- बनियन विकृति — बड़ा पंजा अपना हिस्सा नहीं उठाता, दूसरा पंजा अधिक लेता है
- ऊँची एड़ी या नुकीले जूते — अग्र पैर को दबाते हैं और पंजों को लगातार फैलाते हैं
- उच्च-प्रभाव गतिविधियाँ — दौड़ना, नृत्य, कूदना
- सूजन संधिशोथ (रुमेटॉइड, सोरायटिक) — प्लेट को कमजोर करता है
- MTP पर स्टेरॉइड इंजेक्शन — प्लेट विफलता को तेज कर सकता है
निदान
- शारीरिक परीक्षा — MTP जोड़ के ठीक नीचे कोमलता और पंजे का Lachman परीक्षण: एक चिकित्सक पंजे को पकड़ता है और ऊपर-नीचे शिफ्ट करता है। अत्यधिक ऊर्ध्वाधर गति आँसू सुझाती है।
- निरीक्षण — प्रभावित पंजा आमतौर पर दृश्य रूप से खिसकता है
- X-रे — अन्य कारणों को नकारें; पंजे की विकृति दिखाई दे सकती है
- अल्ट्रासाउंड — आँसू दिखा सकता है
- MRI — नरम ऊतक विवरण के लिए स्वर्ण मानक
उपचार
रूढ़िवादी देखभाल (प्रारंभिक चरण के आँसुओं के लिए पहली पंक्ति)
लक्ष्य: पंजे को स्थिर करना, भार पुनर्वितरित करना और सूजन कम करना।
- कठोर तलवे वाले जूते — दर्दनाक जोड़ पर गति सीमित करें
- चौड़ा पंजे का बॉक्स — भीड़भाड़ कम करें
- मेटाटार्सल पैड — मेटाटार्सल हेड्स के ठीक पीछे रखा जाए
- पंजे की टेपिंग — प्रभावित पंजे को नीचे और तटस्थ की ओर खींचना
- कस्टम ऑर्थोटिक्स — दीर्घकालिक मामलों के लिए, मेटाटार्सल पैडिंग के साथ
- गतिविधि संशोधन — दौड़ना, कूदना, ऊँची एड़ी में समय कम करें
- NSAIDs सूजन के लिए
रूढ़िवादी देखभाल लक्षणों को स्थिर कर सकती है लेकिन आमतौर पर संरचनात्मक आँसू को उलट नहीं सकती।
सर्जरी
रूढ़िवादी देखभाल में विफल आँसुओं के लिए, विशेष रूप से जब पंजा महत्वपूर्ण रूप से खिसक गया हो:
- प्रत्यक्ष प्लांटर प्लेट मरम्मत — टाँके फटी प्लेट को पुनः जोड़ते हैं, अक्सर मेटाटार्सल को छोटा करने वाले ऑस्टियोटॉमी के साथ (Weil ऑस्टियोटॉमी)
- कण्डरा स्थानांतरण — विफल प्लेट के लिए कण्डरा उधार लेना
- पंजा छोटा करने की प्रक्रियाएँ
- स्वास्थ्य लाभ आमतौर पर 3-6 महीने
सारांश
प्लांटर प्लेट आँसू दीर्घकालिक अग्र पैर अधिभार का संरचनात्मक अंत बिंदु है — आमतौर पर दूसरे MTP जोड़ के नीचे। इसे जल्दी पकड़ना (कैप्सुलाइटिस चरण में) और कठोर जूते, मेट पैड और ऑर्थोटिक्स के साथ भार को संबोधित करना पंजे को खिसकने से रोक सकता है।
अंतिम अद्यतन: 3 मई 2026
लेखक के बारे में
एरिज़ोना में 6+ वर्षों से अभ्यास कर रहे डॉक्टर ऑफ पोडियाट्रिक मेडिसिन (DPM) द्वारा लिखित और समीक्षित। बोर्ड-प्रमाणित American Board of Podiatric Medicine (ABPM); स्नातक Midwestern University Arizona College of Podiatric Medicine।
अंतिम नैदानिक समीक्षा: 3 मई 2026