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मेटाटार्सल और अग्रपाद

इसेलिन रोग (Iselin's Disease): सक्रिय बच्चों में पैर के बाहरी हिस्से का दर्द

सक्रिय बच्चों में पांचवीं मेटाटार्सल के आधार पर ग्रोथ प्लेट की सूजन. इसे कैसे पहचानें, यह अक्सर फ्रैक्चर से भ्रमित क्यों होता है, और उपचार कैसे करें.

इन नामों से भी जाना जाता है
इसेलिन अपोफाइसाइटिसपांचवीं मेटाटार्सल की अपोफाइसाइटिसपार्श्व पैर की अपोफाइसाइटिस
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बोर्ड-प्रमाणित पोडियाट्रिस्ट द्वारा लिखित(ABPM), जो एरिज़ोना में अभ्यास करते हैं
अंतिम नैदानिक समीक्षा: 18 जुलाई 2026
यह कितना आम है?

8 से 13 वर्ष के सक्रिय बच्चों में सामान्य; [सेवर्स रोग](/hi/conditions/severs-disease/) का पार्श्व समकक्ष।

त्वरित उत्तर

इसेलिन रोग बच्चों में पांचवीं मेटाटार्सल के आधार पर एक ग्रोथ प्लेट (जिसे अपोफाइसिस कहते हैं) की सूजन है, आमतौर पर 8 से 13 वर्ष की उम्र के बीच। पेरोनियस ब्रेविस कण्डरा इसी ग्रोथ प्लेट से जुड़ती है, और दौड़ने, कूदने, और कटिंग वाले खेलों से बार-बार खिंचाव अभी विकसित हो रही उपास्थि को परेशान करता है। यह सेवर्स रोग (एड़ी की अपोफाइसाइटिस) का पार्श्व-पैर समकक्ष है और वैसा ही व्यवहार करता है: दर्दनाक लेकिन स्व-सीमित, कभी स्थायी नहीं, और आराम या कास्टिंग के बजाय गतिविधि संशोधन से उपचारित।

यह क्या है

बढ़ते बच्चों में, पैर की हड्डियों में नरम उपास्थि के विकास क्षेत्र होते हैं (जिन्हें अपोफाइसिस या ग्रोथ प्लेट कहते हैं) जहां नई हड्डी बन रही होती है और जहां प्रमुख कण्डराएं जुड़ती हैं। पांचवीं मेटाटार्सल के आधार पर उसकी अपनी छोटी अपोफाइसिस होती है, जहां पेरोनियस ब्रेविस कण्डरा जुड़ती है।

सक्रिय बच्चों में यह क्षेत्र यांत्रिक रूप से कमजोर है:

  • खेलों से बार-बार खिंचाव अपरिपक्व उपास्थि पर भार डालता है
  • सूजन इतनी तेजी से जमा होती है कि बढ़ता ऊतक उसके अनुकूल नहीं हो पाता
  • परिणाम है पांचवीं मेटाटार्सल के आधार पर दर्द, कोमलता, और कभी-कभी हल्की सूजन

यह फ्रैक्चर नहीं है: हालांकि X-रे पर कभी-कभी इसे फ्रैक्चर समझ लिया जाता है, विशेष रूप से बड़े किशोरों में जोन्स फ्रैक्चर

किसे होता है

इसेलिन रोग लगभग विशेष रूप से प्रभावित करता है:

  • लगभग 8 से 13 वर्ष के बीच के बच्चे और युवा किशोर (लड़कियां लड़कों से थोड़ा पहले, कंकाल परिपक्वता के समय के अनुसार)
  • दौड़ने, कूदने, कटिंग, या बार-बार पैर के अंदर मुड़ने वाले खेलों में शामिल सक्रिय बच्चे: सॉकर, बास्केटबॉल, जिम्नास्टिक्स, नृत्य, लैक्रोस, फुटबॉल
  • हाल की विकास गति (growth spurt) वाले बच्चे: तेज लंबाई वृद्धि हड्डी की लंबाई की तुलना में मांसपेशियों और कण्डराओं को कस देती है, जिससे अपोफाइसिस पर खिंचाव बढ़ता है

लक्षण

  • पैर के बाहरी हिस्से में दर्द, पांचवीं मेटाटार्सल के आधार पर सटीक केंद्रित
  • क्षेत्र पर सीधे दबाव से कोमलता
  • गतिविधि से बदतर दर्द (विशेष रूप से दौड़ना, कूदना, कटिंग), आराम से बेहतर
  • कुछ मामलों में हल्की सूजन या दिखने वाला उभार
  • खेल के दौरान या बाद में लंगड़ाना
  • अधिकांश मामलों में तीव्र चोट का कोई इतिहास नहीं (यह अत्यधिक उपयोग है, गिरना या मुड़ना नहीं)

निदान

  • इतिहास और जांच आमतौर पर काफी हैं: उम्र, गतिविधि स्तर, कोमलता की जगह, और लक्षणों का पैटर्न
  • फ्रैक्चर खारिज करने के लिए अक्सर X-रे करवाए जाते हैं, विशेष रूप से जोन्स फ्रैक्चर। अपोफाइसिस कभी-कभी X-रे पर खंडित या चौड़ी दिख सकती है, जो इस उम्र में सामान्य है लेकिन कम अनुभवी पाठकों को भ्रमित कर सकती है।
  • MRI शायद ही कभी जरूरी है लेकिन निदान अस्पष्ट होने पर अपोफाइसिस पर सूजन और एडेमा दिखा सकता है

उपचार

सिद्धांत: सूजन शांत करें, भार बदलें, ग्रोथ प्लेट को परिपक्व होते रहने दें।

गतिविधि संशोधन (पहली पंक्ति)

  • 2 से 6 सप्ताह के लिए दर्दनाक गतिविधि रोकें (गंभीरता के आधार पर)
  • पैर पर भार डाले बिना फिटनेस बनाए रखने के लिए क्रॉस-ट्रेनिंग जारी रखें (तैराकी, साइकिलिंग, ऊपरी शरीर का व्यायाम)
  • दर्द शांत होने पर धीरे-धीरे खेल में लौटें, एक साथ नहीं

लक्षणों से राहत

  • गतिविधि के बाद या दिन के अंत में 15 से 20 मिनट दर्द वाले क्षेत्र पर बर्फ
  • दर्द महत्वपूर्ण होने पर थोड़े समय के लिए NSAIDs (ibuprofen), बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ से चर्चा करें
  • मध्यम मामलों में 1 से 2 सप्ताह के लिए कठोर तले का जूता या वॉकिंग बूट
  • सीधा दबाव कम करने के लिए पैडिंग (जूते के अंदर क्षेत्र पर छोटा फेल्ट या जेल पैड)

स्ट्रेचिंग और मजबूती

  • तीव्र दर्द शांत होने के बाद पिंडली और पेरोनियल स्ट्रेचिंग
  • खेल में वापसी के हिस्से के रूप में पैर की भीतरी मांसपेशियों की मजबूती
  • बाल चिकित्सा भौतिक चिकित्सक या स्पोर्ट्स मेडिसिन चिकित्सक उम्र के अनुसार उपयुक्त व्यायामों का मार्गदर्शन कर सकते हैं

क्या मदद नहीं करता (और नुकसान कर सकता है)

  • कास्टिंग शायद ही कभी जरूरी है और शरीर की क्षमता घटा सकती है
  • ग्रोथ-प्लेट स्थितियों वाले बच्चों में कॉर्टिसोन इंजेक्शन से आमतौर पर बचा जाता है
  • महत्वपूर्ण दर्द के बावजूद खेलते रहना: वास्तविक अपोफाइसियल एवल्शन (जहां ग्रोथ प्लेट हड्डी से खिंचकर अलग हो जाती है) में बदलने का जोखिम रखता है

डॉक्टर को कब दिखाएँ

  • बच्चे या युवा किशोर में पैर के बाहरी हिस्से का दर्द जो 1 से 2 सप्ताह से अधिक रहे
  • दर्द जो आराम के बावजूद खेल से बदतर हो
  • पांचवीं मेटाटार्सल के आधार पर दिखने वाली सूजन या उभार
  • लंगड़ाना जो ठीक न हो
  • फ्रैक्चर की कोई भी चिंता (अचानक चोट, गंभीर दर्द, वजन डालने में असमर्थता)

सारांश

इसेलिन रोग सक्रिय 8 से 13 वर्षीय बच्चों में पांचवीं मेटाटार्सल के आधार की ग्रोथ प्लेट की एक सामान्य, स्व-सीमित अत्यधिक उपयोग की स्थिति है। यह फ्रैक्चर नहीं है और स्थायी नुकसान नहीं करता। अधिकांश बच्चे गतिविधि संशोधन, बर्फ, और उचित जूतों से 4 से 8 सप्ताह में सुधरते हैं। ग्रोथ प्लेट अंततः मध्य किशोरावस्था में स्वाभाविक रूप से जुड़ जाती है और उसके बाद यह स्थिति दोबारा नहीं हो सकती।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

इसेलिन रोग क्या है?

इसेलिन रोग बच्चों में पांचवीं मेटाटार्सल के आधार पर ग्रोथ प्लेट (अपोफाइसिस) की सूजन है, आमतौर पर 8 से 13 वर्ष की उम्र के बीच। पेरोनियस ब्रेविस कण्डरा इसी ग्रोथ प्लेट पर जुड़ती है, और दौड़ने, कूदने, और अगल-बगल कटिंग से बार-बार खिंचाव उपास्थि के विकास क्षेत्र को परेशान करता है। यह सेवर्स रोग (एड़ी की अपोफाइसाइटिस) का पार्श्व पैर समकक्ष है। यह फ्रैक्चर नहीं है और हड्डी को स्थायी नुकसान नहीं पहुंचाता, लेकिन यह काफी दर्दनाक हो सकता है और हफ्तों से महीनों तक खेल में बाधा डाल सकता है।

इसेलिन रोग जोन्स फ्रैक्चर से कैसे अलग है?

जोन्स फ्रैक्चर पांचवीं मेटाटार्सल के आधार पर हड्डी का असली टूटना है, आमतौर पर वयस्कों या बड़े किशोरों में, अक्सर अचानक मुड़ने की चोट से। इसेलिन रोग उसी क्षेत्र में सक्रिय बच्चों में ग्रोथ प्लेट (अपोफाइसिस) की जलन है, किसी एक चोट से नहीं बल्कि क्रोनिक अत्यधिक उपयोग से। इसेलिन में X-रे केवल सामान्य अपोफाइसिस या हल्का चौड़ा होना दिखाते हैं; जोन्स में दिखाई देने वाली फ्रैक्चर रेखा होती है। यदि रेडियोलॉजिस्ट को मरीज की उम्र न पता हो तो इमेजिंग पर दोनों आसानी से भ्रमित हो जाते हैं, इसीलिए बच्चे की उम्र और गतिविधि स्तर बताना मायने रखता है।

इसेलिन रोग को ठीक होने में कितना समय लगता है?

गतिविधि संशोधन के साथ (बिस्तर पर आराम नहीं, बस दर्दनाक गतिविधि रोकना), अधिकांश बच्चे 4 से 8 सप्ताह में सुधरते हैं। कुछ को अधिक समय लगता है, विशेष रूप से यदि वे दर्द के बावजूद खेलते रहें। अच्छी खबर: ग्रोथ प्लेट जुड़ने के बाद यह हमेशा ठीक हो जाता है (पांचवीं मेटाटार्सल अपोफाइसिस के लिए लगभग 14 से 16 वर्ष की उम्र में), और उचित उपचार होने पर कोई दीर्घकालिक परिणाम नहीं होते।

क्या मेरे बच्चे को इसेलिन रोग के कारण खेल बंद कर देने चाहिए?

आमतौर पर उन्हें दर्दनाक गतिविधि से अस्थायी ब्रेक चाहिए, सारी गतिविधि का पूर्ण विराम नहीं। लक्ष्य है ग्रोथ प्लेट पर बार-बार पड़ने वाला खिंचाव कम करना जब तक वह शांत हो जाए। क्रॉस-ट्रेनिंग (तैराकी, साइकिलिंग) ठीक है। बहुत जल्दी खेल में लौटना अक्सर समस्या को लंबा करता है; दर्द ठीक होने के बाद धीरे-धीरे बढ़ाना आमतौर पर पूर्ण भागीदारी की अनुमति देता है।

क्या इसेलिन रोग स्थायी नुकसान करेगा?

नहीं। यह स्थिति स्व-सीमित है और ग्रोथ प्लेट जुड़ने पर ठीक हो जाती है। सही पहचान और उचित प्रबंधन होने पर कोई ज्ञात दीर्घकालिक प्रभाव नहीं हैं। मुख्य जोखिम फ्रैक्चर के गलत निदान (जिससे अनावश्यक कास्टिंग हो) या गंभीर दर्द के बावजूद खेलते रहने से आते हैं (जो कभी-कभी ग्रोथ प्लेट का वास्तविक एवल्शन कर सकता है)।

स्रोत

अंतिम अद्यतन: 18 जुलाई 2026

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लेखक के बारे में

एरिज़ोना में 6+ वर्षों से अभ्यास कर रहे डॉक्टर ऑफ पोडियाट्रिक मेडिसिन (DPM) द्वारा लिखित और समीक्षित। बोर्ड-प्रमाणित American Board of Podiatric Medicine (ABPM); स्नातक Midwestern University Arizona College of Podiatric Medicine

अंतिम नैदानिक समीक्षा: 18 जुलाई 2026

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