यह क्या है
क्लबफुट (CTEV) एक जन्मजात विकृति है जहां पैर अंदर की तरफ और नीचे की तरफ मुड़ा हुआ होता है। CAVE घटकों से बना:
- C (Cavus): उच्च मेहराब
- A (Adductus): पैर का अगला भाग अंदर की तरफ
- V (Varus): एड़ी अंदर की तरफ झुकी
- E (Equinus): पैर नीचे की तरफ (एड़ी ऊपर)
आधे मामलों में दोनों पैर प्रभावित।
पॉन्सेटी विधि — स्वर्ण मानक
जन्म के 1-2 सप्ताह के भीतर शुरू करें:
चरण 1: क्रमिक कास्टिंग (6-8 सप्ताह)
- साप्ताहिक बदलाव के साथ प्लास्टर कास्ट
- क्रम: पहले Cavus और Adductus, फिर Varus, फिर Equinus
- नरम बच्चे की हड्डियां और लिगामेंट धीरे-धीरे ठीक हो जाते हैं
चरण 2: अकिलीज़ टेंडन रिलीज (अधिकांश में)
- 85% बच्चों को एक छोटी सी प्रक्रिया की जरूरत
- स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत, अक्सर क्लिनिक में
- अंतिम Equinus सुधार के लिए
चरण 3: डेनिस ब्राउन ब्रेस
- सबसे महत्वपूर्ण चरण — पुनरावृत्ति रोकने के लिए
- कास्टिंग के बाद: 23 घंटे प्रतिदिन (3 महीने)
- फिर: रात और झपकी के दौरान — 4-5 साल तक
- ब्रेस पालन से पुनरावृत्ति दर 5% से कम
पुनरावृत्ति
अगर ब्रेस नहीं पहनाया जाए तो 50%+ में पुनरावृत्ति। उपचार:
- अतिरिक्त कास्टिंग
- टिबियालिस एंटीरियर ट्रांसफर — अगर 2+ साल की उम्र में बार-बार हो
अन्य सर्जरी (गंभीर/उपेक्षित मामले)
- पीएमएसएफ (Posteromedial Soft-Tissue Release): पुरानी पद्धति, अब कम इस्तेमाल
- ट्रिपल आर्थ्रोडेसिस: वयस्क उपेक्षित मामलों में
डॉक्टर को कब दिखाएं
जन्म पर तुरंत — शिशु चिकित्सक या ऑर्थोपेडिक सर्जन से। जल्दी उपचार से परिणाम नाटकीय रूप से बेहतर होते हैं।
दीर्घकालिक दृष्टिकोण
सही उपचार के साथ, अधिकांश बच्चे सामान्य जीवन जीते हैं, दौड़ते हैं, खेलते हैं। कुछ में जूते की थोड़ी जरूरतें रहती हैं।
अंतिम अद्यतन: 3 मई 2026
लेखक के बारे में
एरिज़ोना में 6+ वर्षों से अभ्यास कर रहे डॉक्टर ऑफ पोडियाट्रिक मेडिसिन (DPM) द्वारा लिखित और समीक्षित। बोर्ड-प्रमाणित American Board of Podiatric Medicine (ABPM); स्नातक Midwestern University Arizona College of Podiatric Medicine।
अंतिम नैदानिक समीक्षा: 3 मई 2026