यह क्या है
चारकोट न्यूरोआर्थ्रोपैथी मधुमेह में परिधीय न्यूरोपैथी के कारण पैर और टखने की हड्डियों, जोड़ों और नरम ऊतकों का क्रमिक टूटना है।
तंत्रिका क्षति दो समस्याएं पैदा करती है:
- दर्द का अनुभव न होना — इसलिए चोट नज़रअंदाज होती है
- रक्त प्रवाह में बदलाव — हड्डी कमजोर हो जाती है
परिणाम: छोटी सी चोट हड्डियों को तोड़ देती है, जो ठीक होने के बजाय बिगड़ती जाती है।
स्व-जांच की तरकीब
एक सप्ताह तक रोज दोनों पैरों का तापमान तुलना करें:
- एक पैर दूसरे से काफी गर्म (2-4 डिग्री अंतर) = चारकोट का संदेह
- इन्फ्रारेड थर्मामीटर घर पर यह करने का एक तरीका है
चरण
सक्रिय चरण (एटन-मास चरण I/II)
- एकतरफा सूजन, गर्मी, लालिमा — बिना दर्द के या हल्के दर्द के साथ
- एक्स-रे में हड्डी टूटन और जोड़ विघटन
- तत्काल उपचार जरूरी: इस चरण में रोकना संभव है
संयोजन चरण (एटन-मास चरण III)
- सक्रियता कम होती है, सूजन घटती है
- हड्डियां जुड़ने लगती हैं (लेकिन गलत स्थिति में)
उपचार
सक्रिय चरण — टोटल कॉन्टेक्ट कास्ट (TCC)
सबसे महत्वपूर्ण उपचार: पैर से बिल्कुल वजन हटाना।
- TCC (टोटल कॉन्टेक्ट कास्ट) — नियमित बदलाव के साथ
- CAM बूट या व्हीलचेयर
- औसतन 3-6 महीने तक
- तापमान सामान्य होने तक जारी
क्रोनिक/विकृत चरण
- कस्टम आर्थोपेडिक जूते — विकृति को समायोजित करने के लिए
- CROW (Charcot Restraint Orthotic Walker) — गंभीर मामलों में
- सर्जरी — गंभीर विकृति, आवर्ती अल्सर, या अस्थिर जोड़ के लिए
डॉक्टर को कब दिखाएं
उसी दिन, अगर मधुमेह रोगी में:
- एक पैर दूसरे से ध्यान देने योग्य गर्म हो
- अचानक सूजन, भले ही दर्द न हो
- पैर की आकृति बदल रही हो
चारकोट को “मोच” या “संक्रमण” समझकर गलत उपचार देना सामान्य गलती है।
अंतिम अद्यतन: 3 मई 2026
लेखक के बारे में
एरिज़ोना में 6+ वर्षों से अभ्यास कर रहे डॉक्टर ऑफ पोडियाट्रिक मेडिसिन (DPM) द्वारा लिखित और समीक्षित। बोर्ड-प्रमाणित American Board of Podiatric Medicine (ABPM); स्नातक Midwestern University Arizona College of Podiatric Medicine।
अंतिम नैदानिक समीक्षा: 3 मई 2026